Ao buscar por serviços de Saúde Suplementar, você pode se deparar com os termos “convênio médico” e “Plano de Saúde”. Apesar de serem muito utilizados, existe uma grande diferença entre as duas categorias de assistência médica.
Convênio Médico
O convênio médico é uma parceria estabelecida entre uma empresa ou organização e uma operadora de saúde. Nesse tipo de cobertura, a empresa oferece aos seus funcionários ou associados uma lista de profissionais e estabelecimentos de saúde credenciados pela operadora, que podem ser consultados sem custo adicional.
Em geral, o convênio médico oferece uma cobertura mais limitada, com menor número de serviços e procedimentos. Além disso, muitas vezes, há a necessidade de autorização prévia da operadora para a realização de determinados procedimentos.
Plano de Saúde
Diferente do convênio, o Plano de Saúde é uma modalidade de assistência médica em que o indivíduo contrata diretamente uma operadora de saúde. Nesse caso, o contratante pode escolher entre uma ampla rede de profissionais, hospitais e laboratórios credenciados pela operadora, sem a necessidade de autorização prévia para a realização dos procedimentos cobertos pelo plano.
A maior parte dos Planos de Saúde oferecem uma cobertura mais ampla e diversificada, com maior número de serviços e procedimentos. Além disso, muitos planos de saúde também oferecem a possibilidade de reembolso para consultas e procedimentos realizados fora da rede credenciada, caso seja necessário.
Qual é o melhor?
A escolha entre convênio médico e plano de saúde deve ser feita de acordo com as necessidades de cada indivíduo ou empresa. Para aqueles que buscam uma cobertura mais simples e limitada, o convênio médico pode ser uma opção mais viável. Já para aqueles que desejam uma cobertura mais ampla e diversificada, o Plano de Saúde é a melhor opção.
É importante lembrar que tanto o convênio médico quanto o Plano de Saúde possuem suas próprias regras, coberturas e restrições. Por isso, é fundamental avaliar cuidadosamente as opções disponíveis e escolher aquela que melhor atenda às necessidades específicas de cada pessoa ou empresa.
